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  1. El abuso de drogas y otras sustancias
  2. La adicción al opio y tratamiento de la adicción a los opiáceos
  3. Hashishism y tratamiento gashinizma
  4. Adicción a la cocaína y la anfetamina adicción
  5. La dependencia de los tranquilizantes

Recientemente, este tipo de adicción en nuestro país es el más común. Se incluye a los pacientes que abusan de los opioides de artesanía opio tratados (opio acetilado), así como aquellos que se han convertido en adictos a la morfina, la codeína, proksidola promedola, fentanilo, metadona, heroína, tenodila dioxina.

En primer lugar la recepción, los opiáceos causa la mitad de los pacientes con náuseas, vómitos, sensación desagradable, otros - un estado de ánimo placentero con complacencia. Dosis repetida de opiáceos parece atracción patológica a él. Con el uso sistemático de los opiáceos se desarrolla la etapa inicial de la adicción. Sus síntomas son la pérdida de apetito, disminución de peso corporal, la aparición del estreñimiento, las mujeres pueden desarrollar amenorrea. Atracción a la droga se convierte en permanente. La duración de la etapa inicial puede ser de varios meses.

Para el médico a menudo resultan en la segunda etapa de la enfermedad, cuando aumentó notablemente la tolerancia a la droga y la dosis se aumenta en 1,5-2 veces (de 2 a 5 gramos de heroína artesanal). El fármaco se administra por vía intravenosa, al mismo tiempo varias veces al día para lograr un estado de confort especial con el fin de impedir la retirada ("break").

Después de la inyección intravenosa de morfina observó constricción pupilar, marcada elevación del estado de ánimo, hay una sensación de calor que se propaga por todo el cuerpo, algunos pacientes sienten picor agradable de experimentar el estado de felicidad (euforia). Representarse a sí mismos adictos se sienten como el término "parroquia". Aunque acompañado de euforia y extraordinaria sensación de bienestar físico y emocional, pero aumenta la actividad, la necesidad de comunicación, en contraste con la manía, cuando se la observa. Sus pacientes "alto" disfrutan solo. Se sientan o se encuentran en silencio, observación de estrellas, recuerdos maravillosos, los pensamientos que reflejan sus deseos, aspiraciones. Conciencia casi siempre queda claro (si no es la sobredosis de drogas). Adictos experimentados pueden así dissimulirovat embriaguez del opio, pero la evidencia objetiva de su existencia es una fuerte contracción de las pupilas (los alumnos "punto", que no se expanden en la oscuridad). La intoxicación dura unas pocas horas, y luego reemplazado por somnolencia. En somnolencia sobredosis se desarrolla muy rápidamente, puede ser incluso coma, que amenaza la vida, los pacientes no pueden despertar, pupilas pequeñas que no reaccionan a la luz. La profundización de la insuficiencia respiratoria aumenta estatales, que se está convirtiendo poco frecuente, irregular, difícil (ronquidos). Fue a partir de la parálisis respiratoria, se puede producir la muerte. Cuando los pacientes se administran preparados de opio por vía subcutánea (esto no suele suceder), lo vegetativo inicial no hay reacción, la euforia se produce dentro de 20 a 30 minutos.

Como regla general, la etapa inicial se desarrolla después de 5-10 inyecciones repetidas, luego en coche a los opiáceos se hace constante, el propósito principal de la vida adicto. Debido a la constante contracción de la pupila sufre visión.

En la suspensión forzada de admisión efectos de la abstinencia de drogas se distorsionen por un fuerte incremento en el deseo de droga, el estado de ánimo cambia de color, convirtiéndose en irritabilidad disfórico, la ira, las reacciones histéricas, llorando, pidiendo dinero a familiares o amigos para comprar drogas. La primera etapa comienza a aumentar la tolerancia.

La segunda etapa de la adicción se caracteriza por la dependencia física severa de la droga. La abstinencia se inicia 12-24 horas después de la ruptura, que se caracterizan por la severidad de los síntomas. Tener dolor muscular, calambres musculares información convulsiones, diarrea son manifestaciones muy comunes - vómitos y diarrea, así como dolor en el corazón. Pupilas dilatadas (midriasis), acelera el pulso, son salivación y lagrimeo característico, estornudos incesante. Alterna entre sí escalofríos y sudores pesados. Hay condiciones médicas agudas. Condición médica seria dura varios días. El aumento de la tolerancia a la segunda etapa es tan alta que la dosis alcanza un valor de varias decenas de dosis letales de un día. Después de someterse a la tolerancia abstinencia se desploma y la primera dosis, que era habitual, puede conducir a la muerte. Pintura intoxicación varía, por lo que el ex "alta" no se repite. Drogas se convierte en una necesidad vital, una necesidad, porque sin ella, la vida no puede ser una actividad ordinaria, el rendimiento, la alegría habitual, la presencia de apetito. Efectos de la droga dura sólo unas pocas horas, se requiere inyecciones repetidas durante el día. Los pacientes expresan significativamente trastornos somáticos tales como descamación de la piel, uñas quebradizas y el cabello; aparece palidez inusual, anemia y otras complicaciones surgen como la hepatitis viral, el SIDA, la tromboflebitis y tromboembolismo.

En la tercera etapa, el fármaco reduce la tolerancia a la droga, viene la fatiga profunda, los pacientes han agotado casi todo el tiempo que están en la cama, no son desmayos, colapso, otros mueren por enfermedades intercurrentes.

Tratamiento

Con el fin de aliviar el síndrome de abstinencia de opiáceos se utiliza clonidina (clonidina) -? Agonista 2-adrenérgicos CNS tiaprid (tiapridal) - antipsicóticos (atípicos) del grupo de bencenamina y Tramal sustituido - un analgésico de acción central.

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