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Psycology » Psiquiatría y psicoterapia » Neurosis: Parte II » Los trastornos de ansiedad: diagnóstico diferencial

Debe distinguirse de trastorno de ansiedad generalizados otros trastornos psiquiátricos, así como enfermedades sistémicas. Los síntomas de ansiedad pueden ocurrir en todas las enfermedades mentales, pero algunos de ellos pueden ser especialmente difíciles de diagnosticar. Por ejemplo, la ansiedad es un síntoma común del síndrome de Trastorno depresivo; Y naoborotsindrom neurosis de angustia a menudo incluye algunos de los síntomas depresivos. Estos síndromes generalmente se pueden distinguir por la gravedad relativa de los síntomas y el orden en que surgen del pasado. En estos dos puntos se deben obtenida del paciente o un pariente de otra informante, sino también en el paciente. Uno de los errores de diagnóstico graves es que la agitación inherente en el trastorno depresivo mayor, confundido con el trastorno de ansiedad generalizada. Este riesgo se puede minimizar mediante la adopción de una regla de pedir a cada paciente en un estado de ansiedad acerca de los síntomas de los trastornos depresivos, incluyendo la depresión y la ideación suicida. En Esquizofrenia El paciente a veces se queja de ansiedad para identificar otros síntomas. Sin embargo, a menudo se puede hacer un diagnóstico correcto, preguntar al paciente en un estado de ansiedad acerca de lo que él considera la causa de sus síntomas. Al responder a un paciente con esquizofrenia se puede detectar engaños. Presenil O La demencia senil A veces notar porque una persona viene con una queja de ansiedad. Cuando esto sucede, el médico a veces pierden de vista el deterioro de la memoria que acompaña, o no presta atención a la misma, teniendo en cuenta que el resultado de la falta de concentración. Por lo tanto, usted debe revisar cuidadosamente la memoria para cada paciente en un estado de ansiedad. A veces el paciente con Alcohol O Droga La dependencia argumenta que toma estas sustancias para aliviar la ansiedad, o el deseo de engañar al médico o tomar una sincera preocupación por la abstinencia. Si el paciente informa de que la condición de alarma es especialmente difícil cuando se despierta por la mañana, se debe pensar en la posibilidad de la dependencia del alcohol (síndrome de abstinencia a menudo se producen precisamente en este momento, aunque hay que recordar que los síntomas de ansiedad que son parte de un trastorno depresivo, también amplificado en esta hora del día).
Los síntomas de ansiedad se manifiestan alguna enfermedad física. Deben pensar en la hora de hacer un diagnóstico, si no se puede identificar a razones psicológicas obvias y si la persona es normal. Sin embargo, el establecimiento de algunos diagnósticos difícil. Por ejemplo, cuando Tirotoxicosis El paciente está irritable e inquieto, hay temblores y taquicardia. Por lo tanto, es necesario examinar la ansiedad y pacientes inquietos por agrandamiento de la tiroides, la fibrilación auricular, y exoftalmos. Si hay alguna duda, consulte la función de la glándula tiroides. Si las señales de advertencia son esporádicos, considere Feocromocitoma Y La hipoglucemia. Con otras enfermedades somáticas enfermo a veces informan de una alarma, porque tiene miedo de que sus síntomas iniciales auguran una enfermedad fatal. Es muy probable que cuando el paciente tiene una razón particular para temer una enfermedad grave, por ejemplo, debido a que su familiar o amigo murió después de desarrollar síntomas similares. Una buena práctica es preguntar al paciente a un estado de alarma, si conocía a alguien que tenía síntomas similares.

También hay opuestos errores de diagnóstico. Por lo tanto, el trastorno de ansiedad generalizada con síntomas somáticos destacados se puede confundir con la enfermedad física. En este caso, el paciente puede ser sometido a exámenes innecesarios que no hará sino agravar su ansiedad. Tales errores son menos probable que ocurra si el médico es consciente de la diversidad de los síntomas de la ansiedad, palpitaciones, dolor de cabeza, micción frecuente y malestar abdominal puede ahora ser la principal queja del paciente en un estado de ansiedad. El diagnóstico correcto depende de encontrar otros síntomas del trastorno de ansiedad generalizada, también se debe indagar cuidadosamente sobre el orden en que los síntomas aparecen cuando la enfermedad progresa y el orden en que se sintieron durante un ataque, por ejemplo, en un ataque de taquicardia realidad si palpitaciones antes o después de la emergencia sensación de ansiedad? Estos temas se discuten en el Cap. 12 al considerar los trastornos mentales que se manifiestan los síntomas físicos.

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