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  1. Los trastornos mentales en la lesión cerebral traumática
  2. Los trastornos mentales en el largo plazo y el tratamiento después de la lesión cerebral traumática

Los signos de los efectos a largo plazo de los TBI son fatiga, cambios de personalidad, síndromes asociados con el daño cerebral orgánico. En el último período después de TBI puede desarrollar psicosis traumática. Aparecen, por lo general, debido a los efectos adicionales de naturaleza tóxica psicógena o exógena. El cuadro clínico está dominado por síndromes traumáticos psicosis afectivas,-alucinatorios delirante que se desarrollan en el contexto de manifestaciones de base orgánica existentes de fatiga. Cambios de personalidad aparecen en forma de los rasgos característicos de la inestabilidad del estado de ánimo, irritabilidad, hasta manifestaciones de agresividad, síntomas afectivos bradifrenii rigidez global con el debilitamiento de las habilidades de pensamiento crítico.

Para efectos a largo plazo del trauma craneal cerrado incluyen trastornos mentales tales como el síndrome asténico (un fenómeno casi constante), a menudo se producen reacciones histéricas, puede haber delirio momentáneo, convulsiones epileptiformes, problemas de memoria, trastorno hipocondríaco. Cambios de personalidad son una especie de psihopatizatsii orgánica secundaria con el debilitamiento de las funciones intelectuales mental. Variedad de trastorno neurótico y psicótico no sólo como posibles consecuencias a largo plazo de las lesiones graves, que puede ser el resultado de la luz y no están acompañados por una alteración de la conciencia, las lesiones cerebrales. Esta patología se puede encontrar en los próximos meses después de la lesión, y unos pocos años después de ella.

Epilepsia traumática se desarrolla debido a la presencia de cicatrices local en el cerebro, lo más a menudo es causada por una lesión y magulladuras y contusiones del cerebro del cráneo abierto. Se presentan convulsiones de tipo Jackson, paroxismos convulsivos generalizados. Significativo es el papel de los factores (el alcohol, el estrés mental, fatiga) precipitar. Estos pacientes pueden desarrollar estados crepusculares transitorios de la conciencia o paroxismos convulsivos equivalentes afectivo (disforia). Tiene implicaciones en la localidad de clínica TBI. Cuando las lesiones de los lóbulos frontales del cerebro, por ejemplo, cambios en la estructura del individuo prevalecen letargo, confusión, viscosidad, bradifreniya total. Avanza la apatía, la indiferencia a la enfermedad. En las lesiones traumáticas de la parte frontal del cerebro puede desarrollar violación proyecto de ley (discalculia), simplificando y aplanando el proceso de pensamiento de la formación de la demencia, una tendencia a la perseveración, marcó motor de reducción, la actividad volitiva (abulia). Estos síntomas se deben a una falta de impulso volitivo que no permite que lo que se inició antes del final debido a la inactividad. Estos pacientes se caracterizan por la falta de coherencia, la dispersión, la negligencia en todo, incluyendo la ropa, la acción inadecuada, negligencia, descuido. Pérdida de iniciativa, la espontaneidad y la actividad debido a una fuerte caída de "impulso frontal" a veces lleva a la imposibilidad de sin ayuda para realizar las actividades diarias (comer, bañarse, ir al baño).

En la tarde (iniciales) etapas de la enfermedad expresan una total falta de interés, la indiferencia a todo, la escasez de vocabulario y habilidades de pensamiento (déficit cognitivo).

Si el daño de las porciones basales del lóbulo temporal del cerebro a desarrollar cambios severos de personalidad con manifestaciones severas de la indiferencia mental, frialdad, instintos desinhibición, agresión, comportamiento antisocial, evaluación pervertida de su personalidad, su capacidad.

Cualquier daño en el lóbulo temporal conduce a características epilépticas: falta de sentido del humor, irritabilidad, falta de confianza, la desaceleración de la palabra, las habilidades motoras, la disposición conflictiva. Lesión cerebral traumática Temporal-basal son la causa irritabilidad, agresividad, hipersexualidad. Cuando se combina con el alcohol detectado la promiscuidad, la inmoralidad, el cinismo. Patología sexual Muy a menudo marcadas con el aumento de la libido y la función eréctil debilitamiento, fenómeno observado de la eyaculación precoz cuando interesadas (enfermedad localizada) lobulillos paracentral.

Tratamiento

Pacientes de terapia después de TBI, proporciona el cumplimiento en el período agudo de descanso (de tres a cuatro semanas), la realización de la terapia de rehidratación utilizando sulfato de magnesio por vía intravenosa o intramuscular, Lasix, diakarba oralmente. Nootrópicos Designados (Nootropilum, piracetam, piriditol, mexidol cerebrolysin semaks Akatinol-memantina). Vitaminas recomendadas, especialmente en los grupos, las drogas que mejoran el flujo sanguíneo cerebral (Sermion, Tanakan, instenon). Los tranquilizantes se utilizan en los casos en que el insomnio expresado (lorafen, Phenazepam radedorm - cursos de corta duración de hasta 10 días). Cuando paroxismos epileptiformes utilizan anticonvulsivos (fenobarbital, carbamazepina, Finlepsinum, valproato). Carbamazepina (Finlepsinum, Tegretol) como estabilizador del humor ayuda a estabilizar el estado de ánimo, alivia el fenómeno irritabilidad, temperamento, agresividad, disforia, suaviza manifestaciones psicopáticas, por lo que se pueden imponer en ausencia de estados paroxísticos convulsivos. Cuando astenia resistentes muestra aktovegin, Noben, ademetionina, adaptógenos (aloe, magnolia china vid, ginseng, etc)

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