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Psycology » Psiquiatría y psicoterapia » Esquizofrenia » Esquizofrenia: rumbo y forma de la enfermedad

  1. Esquizofrenia: Introducción
  2. Esquizofrenia: signos y síntomas
  3. Esquizofrenia: rumbo y forma de la enfermedad
  4. Esquizofrenia: etiología y patogénesis
  5. Esquizofrenia: diagnóstico diferencial
  6. Esquizofrenia: el tratamiento de la enfermedad

Actualmente, el principal criterio es el tipo de la sistemática de la esquizofrenia de la enfermedad. Provisto de un curso continuo de la esquizofrenia en la que los síntomas son de carácter "parpadeo" (E. Bleuler, 1911), periódico (circular) esquizofrenia y la esquizofrenia progresiva episódica similar ("shift-como" de ella Schub -. Dimitir).

Tal una taxonomía que refleja la diversidad de las manifestaciones clínicas de la enfermedad, revela la esencia de la llamada espectro de la esquizofrenia.

I. La esquizofrenia con flujo continuo (esquizofrenia continua) se divide en un (jóvenes canceroso)-progresiva maligno, una progresiva (paranoide, delirante) y maloprogredientnuyu (esquizofrenia con flujo lento).

1. Maligno continua (Juventud) esquizofrenia corresponde a la primera dedicada praecox Kraepelin demencia (demencia precoz). Este tipo de flujo se caracteriza por un inicio temprano de la enfermedad (el período de la crisis de la pubertad - 12-15 años de edad), una gruesa progresiva, el rápido crecimiento de la devastación personal con la pérdida de la actividad y el desarrollo de psicosis polimórficos turbulentos. En función de la prevalencia de determinados síntomas se asignan formas malignas separadas de la esquizofrenia: un simple, catatónico, hebefrénica.

• Forma simple. Los síntomas y el flujo de característica es el predominio de los trastornos "negativos", los síntomas de la "caída", que se caracteriza por una fuerte reestructuración de la totalidad de la persona en ausencia de psicosis. Los adolescentes, antes de que la enfermedad no muestra ninguna anomalía personales, por el contrario, a menudo "modelo" (por Kraepelin), comunicación fluida, obedientes, diligentes en el estudio, de unión, en ciernes, serios, reflexivos, de repente cambian. Ellos se ponen difíciles, perder interés en los casos anteriores, la familia hizo intolerante, desarrollan una fría indiferencia, irritabilidad desmotivados hacia las personas más cercanas - padre, madre y sus amigos. Los pacientes ya no asisten a clases, vagando sin rumbo por las calles o en un largo sueño, se encuentran sin rumbo, como si se sumerge en algunas reflexiones, pero en realidad indiferentes a lo que sucede, a lo que es necesario hacer algo útil, necesario. No es el aislamiento, lo que aumenta rápidamente, los pacientes se vuelven en silencio, preocupa eventos detenerlos antes de las reacciones emocionales causa adecuada. Las desgracias no tocan ellos, acontecimientos alegres caen en oídos sordos. Para llegar a ser madre indiferente, ya veces mal. Cambie sus expresiones faciales y las habilidades motoras, la persona es la voz inexpresiva indiferente monótono, monótono. A veces hay una risa inapropiada, gestos inadecuados. Desinhibición de los instintos primitivos Observado, los pacientes se convierten en voraces, desinhibición sexual, masturbarse a los ojos de los forasteros. Ya cuidar de la ropa, las rutinas de higiene no quieren bañarse, cambiarse de ropa, dormir sin desvestirse. Uno de los pacientes para conseguir limpiar, los padres se vieron obligados a tirar justo en la ropa en el baño lleno de agua. Muchos otros parecen una agresión flagrante, violencia excesiva. Pensamiento condiciones que se manifiesten asociación de la pobreza, el habla, súbita "paradas", los pensamientos "rompe" (Sperrung), que se encuentra "deslizamiento" de ideas sobre el tema abstracto. Los pacientes pueden inventar nuevas palabras ("neologismos"). Comenzó a hablar, de pronto en silencio, como si la pérdida de interés en la conversación, y luego a explicar que "los pensamientos se han ido," cabeza estaba "vacío".

Muchos pacientes con la actividad productiva da paso inusual, divorciado de la vida clases especiales carácter abstracto con una inclinación "sumergirse" en los problemas del universo, la astronomía, la filosofía, la lingüística, la química, la física, que no habían adicto con anterioridad y que no tienen esta preparación (síntoma " intoxicación metafísica "en Tsienu). Las discusiones sobre temas abstractos para apelar a "resolver los problemas del mundo" tienen el carácter de un hipo verbalistiki como pacientes, indicando, por ejemplo, en las categorías de la dialéctica, la ética, operar sus propias ideas acerca de la ciencia, que de por sí no lo entiendo. No estudian sus bases, a menudo en la ignorancia completa de las preguntas más básicas, ya que ninguna de educación especial que reciben, por lo tanto, su identidad no se ha enriquecido, por el contrario, existe una creciente inactividad, la devastación de toda la persona.

Con una simple forma de esquizofrenia por lo general no sucede delirios, alucinaciones. Sólo hay manifestaciones ocasionales lucidez mental delirante trastornos alucinatorios rudimentarios como "oriundo" separadas. En general, muy rápidamente, dentro de tres a cinco años, la creciente pauperización de las emociones y disminuir la productividad con pérdida completa de la iniciativa, las actividades de orientación específica. Desarrollar muy rápidamente defecto personalizada esquizofrénico y el estado final con la indiferencia, la apatía ("grave calma" por E. Bleuler).

• Formulario nepreryvnotekuschey esquizofrenia catatónica describe K-L. Kahlbaum (1874), comienza a una edad temprana. Casos expresados ​​aparecen cambio estupor catatónico excitación catatónica sin estupefacción (Lucid, catatonia brillante).

Estupor catatónico precedida ocasionalmente fenómeno recurrente de la "congelación" de los pacientes en la misma posición.

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