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En un sentido, el sistema se acaba de describir tres dimensiones también se puede llamar el eje. Sin embargo, este término generalmente aplicado a un sistema de clasificación, en la que codifica dos o más conjuntos individuales de información (tales como los síntomas y la etiología). En 1947, el Essen-Moller sugirió síndrome clínico codificar y etiología por separado. Entonces sería posible identificar, por una parte, los casos con cuadro clínico similar, y el otro con una etiología similar (Essen-Moller 1971). De este modo sea posible para evitar la inseguridad inherente en el sistema en el que el cuadro clínico y la etiología mixta en la determinación de cada categoría individual, tal como, por ejemplo, la depresión reactiva. Se sugirió que varios muchos modelos axiales. En la psiquiatría de adultos, este tipo de modelo se adoptó en el DSM-IIIR (ver p.71). En la psiquiatría infantil es ahora ampliamente utilizado modificación del sistema de cinco ejes, propuesto por el Grupo de trabajo de la OMS (Rutter et al. 1975a, cap. 20). Sistemas de Axis son atractivas, pero hay preocupaciones legítimas que fueran tan extensos y complejos que son difíciles de utilizar en la práctica diaria (ver: Williams, 1985).

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