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No existe evidencia concluyente de una relación directa entre la epilepsia y trastornos psiquiátricos observados entre los ataques. Sin embargo, hay alguna conexión indirecta.

La función cognitiva

En el siglo XIX se creía ampliamente que la epilepsia se asocia a un declive inevitable en la inteligencia. Otros estudios efectuados han tendido a apoyar este punto de vista, pero los datos presentados eran engañosos porque se basan en una encuesta de los pacientes en las clínicas. Cualquiera de estos primeros ensayos fue deficiente y, sin embargo, debido a su retrospectiva, ya que tal enfoque no permitiría distinguir la demencia progresa con el tiempo, a partir de un retardo mental congénito (véase: Brown, Reynolds 1981). Ahora se ha establecido que en los pacientes con epilepsia veces observó cambios en la función cognitiva, pero estos casos son relativamente raros.

Si de hecho desarrollar cambios de inteligencia, los factores etiológicos más importantes es probable que sean: daño cerebral, deterioro de la memoria y capacidad de concentración durante periodos de actividad eléctrica anormal, los efectos secundarios de los fármacos antiepilépticos (especialmente barbitúricos), fueron tratados con dosis altas o incluso a dosis óptimas, es necesario para controlar las convulsiones.

En algunos pacientes con epilepsia es un deterioro progresivo de las funciones cognitivas. En tales casos, es necesario llevar a cabo un examen exhaustivo para descartar neurológica plomo progresión de la enfermedad, el nivel tóxico de la droga en el plasma sanguíneo y repetitivo estado epiléptico no convulsivo.

Los niños con epilepsia suelen tener dificultades en la escuela que los estudiantes que no padecen esta enfermedad (Tiendas 1981). Además de los factores mencionados anteriormente, se puede explicar y razones, tales como la asistencia escolar irregular y los problemas sociales de carácter general, provocó la epilepsia. Si la degradación intelectual observó en los niños, que puede ser causada por los efectos secundarios de los fármacos, o un proceso patológico que causa convulsiones, o convulsiones sí mismos (Ellenberg et al 1986;. Corbett et al 1985.).

Identidad

Como ya se ha señalado, en los autores del siglo XIX trabaja en psiquiatría asume que las crisis provocan la destrucción de la personalidad. A principios del siglo XX opinión firmemente establecido que la epilepsia y cambios de personalidad son el resultado de alguna patología profundidad común. Se creía que la personalidad epiléptica caracterizada por el egocentrismo, la irritabilidad, la religiosidad, el mal humor, la obstinación y el pensamiento viscoso. Ahora se reconoce que estas ideas surgieron de la observación de permanecer constantemente en la clínica gravemente enfermo con una lesión cerebral grave. El examen de los pacientes con epilepsia viven en la comunidad mostró que sólo una minoría de ellos están experimentando graves dificultades derivadas de alteraciones de la personalidad. Incluso si se presentan tales problemas personales y no llevan ningún carácter específico (véase: Tizard 1962; Fenton 1983). Por lo tanto, muy poca evidencia para apoyar la hipótesis sobre la relación entre la epilepsia y la agresión (Tgeiman, Delgado-Escueta 1985). Sugirió que la patología de la personalidad se asocia principalmente con lesiones del lóbulo temporal del cerebro (véase, por ejemplo, Estanque, Bidwell 1960;.. Guerrant et al 1962).

En los casos donde hay realmente un trastorno de la personalidad, su etiología es probable que desempeñe un importante papel que los factores sociales, en particular, las restricciones sociales impuestas a la epilepsia, sus propias dificultades, la reacción de los demás. También es posible que el daño cerebral veces contribuye al desarrollo de trastorno de la personalidad.

Disfunción Sexual

En pacientes epilépticos la disfunción sexual es probablemente más común que las personas sin epilepsia. Esto se aplica especialmente a los pacientes con solera, localizadas en el lóbulo temporal. Las causas posibles incluyen la mala capacidad de adaptación general algunos epilépticos y los efectos secundarios de los fármacos antiepilépticos (ver Toope 1985).

La epilepsia y el crimen

Los autores del siglo XIX, como Lombroso creían que los epilépticos cometen delitos con mayor frecuencia que neepileptiki. Ahora se ha establecido que no existe una relación tan estrecha entre la epilepsia y el crimen. El examen de los detenidos en las cárceles de Inglaterra y Gales, se encontró que, entre ellos la prevalencia de la epilepsia es aproximadamente 7-8 casos por cada mil personas (Gunn 1977a), que es, probablemente, más que en la población general. Epilépticos prisioneros son más agresivos que otros, pero entre ellos son los trastornos mentales más comunes. No ha habido ninguna relación entre la epilepsia y la naturaleza del delito. ¿Cómo se explica el aumento de la proporción de los epilépticos entre los presos en comparación con la población general no está clara. Tal vez las dificultades sociales epilépticos a menudo los llevan en conflicto con la ley. Información general sobre este tema se puede encontrar en: Gunn (1977a); Treiman, Delgado-Escueta (1985). El análisis del material recogido en hospitales especiales, demostró que los crímenes cometidos durante el automatismo epiléptico, son extremadamente raros (Gunn, Fenton 1971). Este hallazgo es de gran importancia tanto desde unos términos médicos y legales, confirmados por los estudios realizados en otros países (ver: Lanceta 1981. Cuestiones planteadas en esta sección también se consideran en la sección. 22).

Locura emocional

Como se indica en la base de la revisión de los materiales de práctica general (Pond, Bidwell 1960), entre los epilépticos con problemas psicológicos, casi la mitad (15% de la población total de pacientes con epilepsia) sufren el trastorno emocional.

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