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Psycology » Psiquiatría y psicoterapia » Modelo orientado psicofisiológicamente-de los trastornos psicosomáticos » Integración de los conceptos psicosomáticos

A pesar de las diferencias establecidas puntos de vista sobre los mecanismos de los trastornos psicosomáticos, todo el concepto anterior, en cierta medida verdaderos. La razón por la que tal variedad de modelos que cada uno se centra sólo en los elementos individuales de un proceso tan complejo y multifacético, la interacción del cuerpo y la psique.

Desde el punto de vista del enfoque somático centrado en la psicoterapia y la psicología, psicogénica y enfermedades psicosomáticas más cerca el uno del otro. Al igual que ellos, y con los demás con el fin obligado existen y trastornos psico-emocionales y físicos, al igual prioridad a su suplente. En las enfermedades psicógenas vienen primero los problemas psico-emocionales, enfermedades psicosomáticas en - trastornos respectivamente corporales. Para la explicación de los trastornos psicosomáticos descritos anteriormente presentación heterogénea ahora han combinado en un enfoque multifactorial. Así, Y. y E. M.Gubachev M.Stabrovsky (1981) distinguen estas opciones básicas de las enfermedades psicosomáticas como:

1) la opción de situación - un psicógena primaria, un papel importante en el desarrollo de la enfermedad juega un trauma psicológico agudo o crónico;

2) opción personal - una importante función desempeñada por las características personales que impiden la adaptación humana, creando una predisposición a la proyección física de los problemas psicológicos.

Formación de los trastornos psicógenos, la personalidad asociados con el conflicto intrapsíquico. El papel del conflicto interno como base de la neurosis se ha discutido en detalle en los documentos de Karen Horney. Como se mencionó anteriormente, se divide en 3 tipos principales de relaciones personales (actitudes), que normalmente se equilibran. Predominio unilateral de uno de ellos conduce a una estructura inarmónico personalidad, conflictos internos, y junto con la ansiedad subyacente y la necesidad insatisfecha de seguridad - a la neurosis:

A) Comprometidos con la gente - la necesidad de atención de los demás, en su reconocimiento, el amor y el respeto. La gravedad de corriente excesivo de actitud conduce al desarrollo de trastornos de la personalidad según el tipo o demostrativo.

B) los esfuerzos contra las personas - el deseo de subyugar a otros a alcanzar sus propias necesidades, gestionar, de lo contrario - la sed de poder. Fortalecimiento de la actitud que esto implica la formación de un trastorno de personalidad agresiva, antisocial.

B) El deseo de la gente - la tendencia al aislamiento y la introversión. En el caso de la dominación unilateral - la evitación de contactos sociales, apagado.

Desde un punto de vista clínico, de acuerdo con las opciones básicas de conflicto intrapsíquico, dedicada V. M.Myasischevym: (1) histérica (2) y la neurótica (3) obsesivo-psicasténico. Un principio similar subyace en la clasificación de los trastornos de la personalidad según la CIE-10 y DSM-IV, que se asignan de acuerdo a tres grupos de trastornos - Grupo A (trastorno paranoide, esquizoide y esquizotípico), grupo B (gistrionicheskie,, trastornos narcisistas, borderline antisociales) y Grupo C (trastorno obsesivo-compulsivo, así como el tipo de trastorno y la evitación en función). Para el enfoque neurofisiológico que considera estos conflictos en términos de la dinámica de la asimetría hemisférica, que están asociados con la formación de tres diferentes de estable estado patológico - hemisférico respectivamente, mezclado y hemisferio izquierdo.

En cuanto a los problemas de los que la gente pidió ayuda al terapeuta, entonces, la mayoría de ellos, como acertadamente señaló V.Makarov V. (2001), se puede reducir a unos cuantos básica, profunda. Electrodomésticos tal información privada a los problemas generales discutidos en detalle en la forma de problemas de cristalización B. V.MAKAROV e incluye la simplificación del problema, que lo separa de la persona, con lo que los problemas con el absurdo o hasta su conclusión lógica, la reducción de los problemas de sustitución intrapersonal y lingüística, dirigida a la asignación de responsabilidad del paciente (como en la terapia Gestalt). ¿Por qué hay una necesidad de tales formulaciones edición de problemas, su cristalización?

Por un lado, el deseo de simplificación racionalista refleja generalmente familiar a la búsqueda humana de soluciones simples a problemas complejos. Esta última es una manifestación de los principios psicológicos fundamentales del tratamiento de la información - conceptualización. Como usted sabe, la persona no es un espejo desapasionada, pasiva refleja el mundo. Cualquier información que asimilaron, asume el carácter de conocimiento personal. Este hombre hace una reformulación de la información inicial, para traducirlo a su propio idioma, familiar. El proceso de creación de procesamiento de la información de su representación interna individualizada, compacta e intuitiva mediante la generalización, integración con la experiencia de vida y el conocimiento teórico obtenido anteriormente y la convolución con la formación de una imagen global - un modelo conceptual (Welford AT, 1961). En términos generales, se trata de una violación del curso normal de los procesos cognitivos conducen a un incumplimiento de la reflexión mental, adecuada de la realidad y la aparición de problemas psicológicos.

Por otra parte, la persona es consciente de ambas manifestaciones externas e internas a menudo su profunda crisis en una forma distorsionada, debido a la acción de los mecanismos de defensa psicológicos. Soluciones Obviamente, se ve a menudo impiden que las creencias desadaptativas. Hablando en sentido figurado, el estancamiento está siempre abierta, pero dar un paso hacia él, darse permiso para utilizar este camino a persona la libertad interior que interfiere con sus propias barreras psicológicas y las restricciones asociadas a las prohibiciones irracionales o peligro imaginario (al igual que a los cazadores de caza del lobo - banderas rojas).

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