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Psycology » Psiquiatría y psicoterapia » Neurosis: Parte I » Evaluación

En la evaluación de la condición necesaria neurosis del paciente para asegurarse de que no se perdió ninguna causa primaria, como la enfermedad física, trastorno depresivo, esquizofrenia o demencia. La probabilidad relativa de cada uno de estos trastornos varía dependiendo de la edad del paciente. Aunque en el primer examen no se han identificado indicios de la presencia de las principales causas, siempre se debe pensar en ello de nuevo cuando no hay ninguna mejoría después de un tratamiento adecuado. La evaluación de la probabilidad de la enfermedad física, debemos recordar constantemente que los eventos estresantes son corrientes y que su presencia no excluye la presencia de una enfermedad orgánica primaria. Esto es especialmente importante a tener en cuenta cuando se trata de pacientes de mediana edad que nunca había sufrido de la neurosis, y (como se describe en el siguiente capítulo) de cualquier paciente con síntomas sugestivos de trastorno de conversión o disociativo.

Buscar una enfermedad orgánica requiere una historia clínica y una exploración física de, así como los estudios pertinentes. Los estudios de desplazamiento en cada caso varía, se determina dependiendo de la edad del paciente, la naturaleza de sus síntomas, así como la historia clave danngh. Si después de una investigación adecuada despeja el panorama no es necesario hacer un registro de la misma, como un diagnóstico preliminar y fijar un tiempo determinado para revisar.
También debería eliminar el trastorno depresivo, esquizofrenia y demencia, cuestionando cuidadosamente al paciente con el fin de identificar los signos y síntomas característicos de estas enfermedades (que se describen en los capítulos dedicados a cada uno de ellos). Determinar la medida de lo posible, en ausencia de cualquier enfermedad de los pacientes orgánicos, trastornos afectivos, la esquizofrenia y la demencia, dar el siguiente paso, es decir, evaluar el grado de tratamiento necesario neurosis. La solución de este problema, se debe prestar atención a la gravedad de los síntomas, su duración, la probabilidad de sufrir cualquier factor de estrés causal, así como las peculiaridades de la personalidad del paciente. Neurosis, probablemente pasará de forma rápida y sin necesidad de tratamiento si los síntomas son leves, hay poco más de un par de semanas y comenzó en un momento en que hay una serie de eventos estresantes temporales. También pueden no necesitar tratamiento para un paciente con una persona normal.

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